หนองในแท้

This post is also available in: English (อังกฤษ) 简体中文 (จีนประยุกต์) 한국어 (เกาหลี)

หนองในแท้ (บางครั้งเรียกว่า ‘clap’ ‘drip’ หรือ ‘dose’) เป็นโรดติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย หนองในแท้สามารถเกิดขึ้นที่ปากมดลูก ทวารหนัก ลำคอ ท่อปัสสาวะและดวงตา หนองในแท้สามารถติดต่อกันได้ด้วยการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันผ่านทางช่องคลอด ทวารหนักหรือทางปาก การจูบแบบใช้ปากประกบ หรือสารคัดหลั่งจากร่างกายผู้ที่ติดเชื้อผ่านเข้าตา หนองในแท้สามาถรักษาได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ว่าแบคทีเรียบางสายพันธุ์อาจจะทนต่อยาปฏิชีวนะบางประเภท หนองในแท้ไม่หายหากไม่มีการรักษา 

หากไม่ได้รับการรักษา หนองในแท้อาจทำให้เกิดภาวะอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID)และภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้ ยังอาจทำให้ดวงตา ข้อต่อ หัวใจหรือสมองเสียหายถาวรด้วย 

ลักษณะผิดสังเกตและอาการ

หนองในแท้มักจะไม่แสดงอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีช่องคลอด หากมีอาการเกิดขึ้น อาการจะปรากฏหลังจากที่ได้รับเชื้อภายใน 2-7 วัน แต่อาจจะใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์

คำเตือนเกี่ยวกับเนื้อหา: คลิกเพื่อแสดงภาพอาการของโรค

ช่องคลอด/ปากช่องคลอด

หนองในแท้อาจจะไม่มีอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีช่องคลอด หากมีลักษณะผิดสังเกตหรืออาการ อาการเหล่านี้อาจได้แก่:

  • ตกขาวสีเหลืองหรือเขียว
  • ช่องคลอดมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
  • รู้สึกปวดหรือแสบขณะปัสสาวะ
  • ปวดอุ้งเชิงกราน โดยเฉพาะขณะมีเพศสัมพันธ์
  • เลือดออกผิดปกติ โดยเฉพาะในช่วงที่ไม่มีประจำเดือนหรือหลังจากมีเพศสัมพันธ์

องคชาต

คุณอาจจะเป็นหนองในแท้โดยไม่แสดงอาการใด ๆ หากมีลักษณะผิดสังเกตหรืออาการ อาการเหล่านี้อาจได้แก่:

  • มีหนองลักษณะข้น สีเหลืองหรือขาวไหลออกจากองคชาต
  • รู้สึกปวด รู้สึกขัดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ
  • รู้สึกปวดอัณฑะ (ไข่)
  • ท่อปัสสาวะ/รูเปิดท่อปัสสาวะชายแดง

ทวารหนัก/ลำไส้ตรง

หนองในแท้อาจจะไม่มีอาการ หากมีลักษณะผิดสังเกตหรืออาการ อาการเหล่านี้อาจได้แก่:

  • คันทวารหนัก
  • รู้สึกปวดอุจจาระ แม้ว่าจะไม่มีอุจจาระในลำไส้
  • หนองไหลจากทวารหนัก
  • เลือดออกจากทวารหนัก

ลำคอ

หนองในแท้มักจะไม่แสดงอาการใด ๆ และการติดเชื้อหนองในแท้บริเวณลำคอก็พบเห็นได้ทั่วไป หากมีลักษณะผิดสังเกตหรืออาการ อาการเหล่านี้อาจได้แก่:

  • เจ็บคอและคอแห้ง

ตา

หนองในแท้บริเวณดวงตาอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาทันที อาจมีอาการ:

  • ตาแดง
  • มีขี้ตา เหมือนโรคตาแดง

การแพร่เชื้อ

หนองในแท้ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ผ่านทางช่องคลอด ทวารหนักหรือทางปาก หรือสารคัดหลั่งจากร่างกายผู้ที่ติดเชื้อผ่านเข้าตา หนองในแท้สามารถติดต่อได้จาก: 

  • การมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ทวารหนักหรือช่องคลอด โดยไม่ป้องกัน
  • มีหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าการแพร่เชื้อหนองในแท้ในสัดส่วนที่สูง (ประมาณ 80%) นั้นมาจากการจูบ
  • การสำเร็จความใคร่ให้กันและกัน การใช้นิ้วหรือกำปั้นสอดใส่โดยไม่สวมถุงมือ
  • การใช้เซ็กส์ทอยร่วมกับผู้อื่นโดยไม่สวมถุงยางอนามัย
  • น้ำอสุจิหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอดผ่านเข้าตาระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หรือการสัมผัสดวงตา ในขณะที่มือคุณเปื้อนสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้ที่ติดเชื้อ
  • การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างชายโดยดึงหนังหุ้มปลายสวมเข้ากับอีกฝ่ายที่ดึงหนังหุ้มปลายลงและถูไถกันโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
  • จากมารดาสู่ทารกระหว่างคลอด

หนองในแท้สามารถติดต่อสู่กันได้แม้ผู้ติดเชื้อหนองในแท้จะไม่แสดงอาการก็ตาม คุณไม่สามารถติดโรคหนองในแท้จากห้องน้ำ สระว่ายน้ำ สปาหรือการสัมผัสกันในชีวิตประจำวัน

การป้องกัน

เนื่องจากโรคหนองในแท้มักจะไม่แสดงอาการ จึงขอแนะนำเป็นอย่างยิ่งให้เข้ารับการตรวจสุขภาพทางเพศเป็นประจำ คุณสามารถดูรายชื่อคลินิกสุขภาพทางเพศที่ยินดีให้คำปรึกษากับคนทำงานบริการได้ที่สถานที่ตรวจของเรา

วิธีเพิ่มเติมที่ใช้ป้องกันการแพร่เชื้อหนองในแท้ ได้แก่:

  • การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ผ่านทางช่องคลอดและทวารหนัก
  • การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปาก 
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสอวัยวะเพศหรือดวงตา หากมือของคุณสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากร่างกาย
  • เปลี่ยนถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางปากผ่านทางช่องคลอดหรือทวารหนัก เพื่อหลีกเลี่ยงโอกาสติดเชื้อที่ลำคอ
  • ใช้ถุงยางอนามัยกับของเล่นที่คุณใช้ร่วมกับผู้อื่น เปลี่ยนถุงยางอนามัยเมื่อมีการสลับคู่หรือเมื่อเปลี่ยนจากอวัยวะหนึ่งไปอีกอวัยวะหนึ่ง (เช่น จากช่องคลอดเป็นปาก)หันองคชาตออกจากใบหน้าระหว่างถูองคชาตที่ร่องอก หรือระหว่างใช้มือชักองชาตเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำอสุจิกระเด็นเข้าตา
  • มีหลักฐานจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่ชี้ให้เห็นว่า DFK (การจูบแบบดูดดื่ม) อาจจะแพร่เชื้อหนองในแท้ที่ลำคอได้ ขอแนะนำให้คุณใช้ไม้สวอบป้ายเก็บตัวอย่างบริเวณลำคอตรวจเป็นประจำหากคุณให้บริการนี้
  • วิธีที่ดีที่ใช้ตรวจดูว่าลูกค้าเป็นหนองในแท้หรือไม่คือการ ‘รีด’ องคชาตดู (ต้องทำก่อนลูกค้าอาบน้ำหรือเข้าห้องน้ำ) ค่อย ๆ บีบลำองคชาต หากมีเมือกข้นไหลออกมา นั่นอาจคือหนองในแท้ อ่านวิธี ตรวจสุขภาพทางเพศของลูกค้าได้ที่นี่
  • จับที่ขอบถุงยางอนามัยในขณะที่ดึงองคชาตออกเพื่อที่น้ำอสุจิจะได้ไม่เล็ดลอดออกมา

ข้อมูลสำคัญล่าสุดเกี่ยวกับการวิจัยเรื่องน้ำยาบ้วนปาก’ 

เราเคยให้ข้อมูลจากโครงการวิจัย OMEGA ขั้นที่หนึ่งไปแล้ว ซึ่งได้ศึกษาว่าการกลั้วคอด้วย Listerine มีผลกระทบต่อการแพร่เชื้อหนองในแท้ในคอหอย (ลำคอ) หรือไม่ การจูบ 

โครงการวิจัย OMEGA ขั้นสุดท้ายได้ยืนยันผลการศึกษาว่าไม่มีหลักฐานชี้ชัด ว่าการกลั้วคอด้วยน้ำยาบ้วนปากจะป้องกันการแพร่เชื้อหนองในแท้ที่ลำคอ หากการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ข้อสรุปที่แตกต่างออกไป เราจะอัปเดตข้อมูลนี้ 

การตรวจ 

เนื่องจากหนองในแท้อาจไม่แสดงอาการ การตรวจคือวิธีที่ดีที่ช่วยให้พบโรค ข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจหาเชื้อหนองในแท้มีดังนี้ คุณสามารถดูรายชื่อคลินิกสุขภาพทางเพศที่ยินดีให้คำปรึกษากับคนทำงานบริการได้ที่สถานที่ตรวจของเรา

วิธีตรวจ

  • ตรวจปัสสาวะ (ทุกส่วนของอวัยวะเพศ)  
  • ตรวจโดยใช้ไม้สวอบป้ายเก็บตัวอย่าง (บริเวณท่อปัสสาวะ) หากมีหนองไหลออกจากองคชาต
  • ตรวจโดยใช้ไม้สวอบป้ายเก็บตัวอย่าง (บริเวณช่องคลอดและปากมดลูก)  
  • ตรวจโดยใช้ไม้สวอบป้ายเก็บตัวอย่าง (บริเวณทวารหนักและคอ)  
  • ศูนย์สุขภาพทางเพศบางแห่งมีบริการให้คุณเลือกเก็บตัวอย่างโดยใช้ไม้สวอบป้ายเก็บตัวอย่างเอง และจะแนะนำขั้นตอนให้ทราบ

ควรตรวจเมื่อใด

  • หากคุณกังวลว่าอาจจะได้รับเชื้อหนองในแท้ ขอแนะนำให้ตรวจ 1-2 สัปดาห์หลังจากรับเชื้อ การตรวจแต่เนิ่น ๆ อาจตรวจไม่พบเชื้อ 
  • รวมการตรวจหาเชื้อหนองในแท้อยู่ในการตรวจสุขภาพทางเพศประจำ หากคุณมีเพศสัมพันธ์ทางปากโดยไม่ป้องกันหรือให้บริการจูบ ขอให้มีการตรวจโดยใช้ไม้สวอบป้ายเก็บตัวอย่างบริเวณลำคอ หากไม่มีการตรวจที่ลำคอให้คุณ 
  • เข้ารับการตรวจหาเชื้อหากคุณมีอาการ 
  • ตรวจหาเชื้อหากคู่นอนของคุณมีผลตรวจหนองในแท้เป็นบวก แพทย์ของคุณอาจให้การรักษาทันทีในขณะที่มีการตรวจเพราะคุณได้มีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ 

ข้อมูลอื่นๆ

  • หนองในแท้จะไม่หายไปเอง และอาจจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง หากไม่ได้รับการรักษา 
  • หนองในแท้เป็นโรคหนึ่งของการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ คุณอาจต้องขอให้แพทย์หรือพยาบาลเก็บตัวอย่างบริเวณทวารหนักหรือลำคอ 
  • คลินิกสุขภาพทางเพศมักจะไม่เรียกเก็บค่าตรวจโดยเรียกเก็บจากรัฐบาลแทน แม้คุณจะไม่มีสวัสดิการ Medicare การตรวจก็น่าจะฟรี 
  • หากคุณพบแพทย์ GP คุณก็อาจจะเสียค่าธรรมเนียมหรือฟรีโดยแพทย์เรียกเก็บเงินจากรัฐบาลแทน 

การรักษา

หนองในแท้สามารถรักษาให้หายได้ง่ายมาก และการรักษาเป็นเรื่องจำเป็น – หนองในแท้จะไม่หายไปเอง ข้อมูลที่คุณต้องทราบเกี่ยวกับการรักษาโรคนี้มีดังนี้   

วิธีรักษา

  • การฉีดยาปฏิชีวนะหนึ่งครั้งร่วมกับการรับประทานยาปฏิชีวนะหนึ่งครั้ง
  • เชื้อบางสายพันธุ์เริ่มดื้อยาที่ใช้รักษาอยู่ทั่วไป การเข้ารับการตรวจอีกครั้งสองสัปดาห์หลังการรักษา และอีกครั้งสามเดือนหลังการรักษา จะทำให้คุณทราบว่าการรักษาของคุณประสบความสำเร็จหรือไม่ 

ค่าใช้จ่ายและข้อมูลอื่นๆ 

  • แจ้งแพทย์ หากได้รับเชื้อหนองในแท้ขณะที่อยู่ต่างประเทศหรือจากลูกค้าที่มาจากต่างประเทศ เนื่องจากเชื้อสายพันธ์ที่ดื้อยาหลายสายพันธุ์นั้นมาจากนอกประเทศออสเตรเลีย
  • ค่าใช้จ่ายในการรักษาขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่งจ่ายให้คุณ
  • คลินิกสุขภาพทางเพศมักจะไม่เรียกเก็บค่ารักษาโดยเรียกเก็บจากรัฐบาลแทน แม้คุณจะไม่มีสวัสดิการ Medicare การรักษาก็อาจจะฟรี 
  • หากคุณพบแพทย์ GP คุณก็อาจจะเสียค่าธรรมเนียมหรือฟรีโดยแพทย์เรียกเก็บเงินจากรัฐบาล
  • หนองในแท้สามารถรักษาได้ด้วยวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่ร่างกายคุณจะไม่สร้างภูมิคุ้มกันขึ้น คุณจึงมีโอกาสติดเชื้อหนองในแท้ได้อีก

หนองในแท้อาจจะกระทบต่องานของฉันได้อย่างไร 

ข้อควรพิจารณาในทางปฏิบัติ

  • หนองในแท้เป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มคนทำงานบริการ อันเนื่องมาจากโรคนี้ไม่สามารถตรวจพบได้เสมอไป 
  • ขอแนะนำให้คุณงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 7 วันหลังเข้ารับการรักษา
  • หากคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ได้ ให้สวมถุงยางอนามัยเพื่อลดโอกาสในการแพร่เชื้อหนองในแท้ แต่ไม่สามารถรับประกันได้
  • ยาปฏิชีวนะบางประเภทสามารถลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน (‘ยาคุม’) ได้ 
  • หากคุณมักเป็นตกขาวเมื่อทานยาปฏิชีวนะ คุณควรทานพวกโพรไบโอติกส์ระหว่างและหลังการรักษาเพื่อป้องกันภาวะเชื้อราในช่องคลอด
  • คุณควรแจ้งบุคคลที่ทำงานขึ้นคู่กับคุณด้วย หากคุณมีผลตรวจหนองในแท้เป็นบวก

ข้อควรพิจารณาด้านกฎหมายและการแจ้งผลตรวจ

  • บางรัฐและดินแดนอาจมีกฎหมายที่ถือว่าการทำงานบริการหรือการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างที่คุณป่วยเป็นโรค BBV หรือ STI มีความผิดตรวจดูข้อมูลทางกฎหมายและ BBV STI หรือติดต่อองค์กรเพื่อคนทำงานบริการในพื้นที่เพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติม 
  • การติดตามผู้สัมผัสโรคในผู้ที่เป็นอดีตคู่นอน (หรือที่เรียกว่า ‘การแจ้งผลแก่ผู้สัมผัสโรค’) เป็นการแจ้งผลแก่ผู้สัมผัสโรค BBV และ STI บางชนิด ควรดำเนินการโดยคำนึงถึงความเสี่ยงในการแพร่เชื้อและเคารพต่อสิทธิส่วนบุคคลของคนทำงานบริการ องค์กรเพื่อคนทำงานบริการในพื้นที่ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับช่องทางการแจ้งผลแก่ผู้สัมผัสโรคเพื่อรับรองว่ามีความเหมาะสมตามสถานการณ์ของคุณ 
  • หนองในแท้เป็นโรคที่จำเป็นต้องแจ้งผลทั่วประเทศในออสเตรเลีย ซึ่งก็หมายความว่าผู้ป่วยหนองในแท้จะได้รับการรายงานผลไปยังหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐหรือดินแดนนั้น ๆ โดยไม่ระบุชื่อผู้ป่วย

Rate this resource:

Was this article useful?

As you found this post useful...

Follow us on social media!

We are sorry that this post was not useful for you!

What can we do to make this a stronger resource for sex workers?

Tell us how we can improve this post.