제1기 매독은 전염성이 매우 강합니다. 증상은 일반적으로 생식기 부위, 항문 또는 입의 궤양(굳은궤양)으로 시작됩니다. 대부분의 제1기 매독 환자는 궤양이 하나만 발생하지만, 여러 개가 발생하는 사람들도 있습니다.

매독은 무증상일 수 있지만, 만약 증상이 나타난다면 일반적으로 노출 후 3주 또는 4주 이내에 발생합니다 (그러나 궤양이 발생하기까지 최대 90일까지 걸릴 수 있음). 치료하지 않고 방치하면 제1기 매독이 제2기, 제3기 매독으로 진행될 수 있습니다.

제1기 매독은 흔히 증상이 없습니다. 증상이 있는 경우 다음을 포함할 수 있습니다.

• 피부의 매우 작은 여드름 또는 열상, 압통 또는 통증 없음
• 최대 2cm 너비의 가장자리가 융기된 궤양
• 궤양과 유사할 수 있는 피부의 윤기 있고 광택이 나거나 점액성 부분
• 사마귀처럼 보이지만 사라지는 것
• 헤르페스 궤양처럼 보이지만 사라지고 무통성일 수 있음
• 가렵지 않고 작은 땀띠처럼 보이는 몸의 반점
• 편도선의 통증이 없는 붓기
• 뺨을 깨문 듯한 느낌

제1기 매독은 몇 주 동안 지속되며, 증상은 통증이 없거나 압통이 있을 수 있습니다. 이러한 이유로, 많은 사람들이 그 증상을 알아차리지 못합니다. 증상은 몇 주 후에 사라집니다. 이 시점에서 제2기 매독이 발생합니다.

제1기 매독과 제2기 매독은 몇 주 동안 겹쳐서 나타날 수 있습니다.

초기 증상이 나타날 때 치료를 받지 않으면 매독을 일으키는 세균이 혈류로 퍼져 제2기 매독으로 진행될 수 있습니다. 제2기 매독의 증상은 제1기 매독 감염 후 2~8주 후에 발생합니다. 2단계는 보통 가렵지 않은 발진이 특징입니다. 치료하지 않고 방치하면 제2기 매독이 잠복기 또는 제3기 매독으로 진행될 수 있습니다.

제2기 매독 증상은 매우 경미하거나 전혀 없을 수 있습니다. 제2기 매독의 영향 및 증상은 다음과 같습니다.

• 몸에 발진이 생기며 나타났다 사라지고 특징은 다음과 같습니다.
  • 불그스름하거나 갈색이거나 얼룩덜룩함
  • 가렵지 않음
  • 어디에나 생길 수 있지만 일반적으로 손이나 발바닥에 발생
  • 발진은 나타났다 사라지고 작고 눈에 띄지 않을 수 있음
• 전신의 피로감이 나타났다 사라지고 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.
  • 독감 유사 증상
  • 인후염
  • 피로, 저에너지
  • 림프절의 부기
  • 관절통
  • 식욕 부진
  • 탈모(항상 눈에 띄는 것은 아님)

이러한 증상은 나타났다 사라지거나 저절로 해소되는 것처럼 보일 수 있습니다.

제2기 매독은 제3기 매독으로 진행되기 전에 수년간 지속될 수 있습니다.

콘딜로마타 라타

제2기 매독 중 ‘콘딜로마타 라타’도 생길 수 있습니다. 이 시기는 매독 박테리아가 생식기, 입, 항문 부위의 피부 주름 안에서 살기 시작하는 때입니다. 이 상태는 명확하게 정의된 증상이 없지만, 박테리아가 농축되어 있기 때문에 전염 위험이 증가합니다.

매독을 치료하면 콘딜로마타 라타도 치료됩니다.

만약 치료하지 않으면, 제2기 매독은 잠복(‘숨은’ 또는 ‘휴면’을 의미)기로 진행될 수 있습니다. 매독에 걸린 모든 사람이 이 단계를 거치는 것은 아닙니다. 잠복기를 거치는 사람들에게는 아마도 몇 년 동안 아무런 증상도 없을 것입니다. 어떤 경우에는 증상이 다시 나타나지 않습니다. 그러나 감염은 사라진 것이 아니며 박테리아는 몸 안에서 비활성 상태로 남아 있고 여전히 검사에도 나타납니다.

잠복기 동안의 전염 위험은 다른 단계보다 훨씬 낮지만, 임신 중을 포함하여 여전히 전염될 수 있습니다.

제3기 매독과 제2기 매독은 겹쳐서 나타날 수 있습니다.

제3기 매독은 제1기 감염 후 최대 30년 후까지 나타날 수 있습니다. 이 단계에서, 박테리아는 심장, 뇌, 척수, 눈, 뼈를 포함한 신체의 거의 모든 부분에 손상을 줄 수 있으며, 그 결과 심장병, 정신 질환, 실명, 청각 장애, 신경학적 문제를 일으킬 수 있습니다.

매독 치료를 받지 않은 사람의 약 1/3은 제3기 매독으로 진행됩니다. 제3기 매독의 증상은 영향을 받는 기관계에 따라 다릅니다. 이 단계에서는 일반적으로 전염성이 없습니다.

후기 잠복기 매독은 매독 혈액 검사로 진단할 수 있습니다.

제3기 매독의 증상 및 영향

• 근육 운동 조절 문제
• 무감각
• 시력 문제
• 청력 문제
• 치매 증상
• 발작, 환각, 뇌졸중, 정신 장애
• 실금
• 수막염
• 피부, 구강 및 내부 조직의 비암성 병변
• 심장의 대동맥(몸에서 가장 큰 동맥)에 염증이 생기면 대동맥 내막이 얇아져 사망에 이를 수 있습니다.

제3기 매독 중에는 피부 간 전염의 위험은 없습니다.

제3기 매독은 진단과 치료로 완치가 가능합니다. 그러나 이미 신체나 장기에 영향을 미쳤다면, 그 손상은 되돌릴 수 없을 것입니다. 치료를 받더라도 심장과 뇌에 영구적인 손상을 입었을 수 있습니다.

• 혈액 검사
• 제1기 매독 증상의 피부 면봉 채취

• 잠재적 노출 1~2주 후에 혈액 검사에서 매독을 검출하는 것이 가능하기는 하지만 6주 후에 검출될 가능성이 더 높습니다.
• 매독 증상이 있을 수 있다고 생각하는 경우 검사하십시오.
• 매독에 노출되었을 수 있다고 생각하는 경우 검사하십시오.

• 매독은 정기 STI 검사에 포함되어야 하지만, 검사를 받고 있는지 확인하기 위해 간호사나 의사에게 확인하는 것이 좋습니다.
• 성 보건 클리닉 검사 비용은 여러분이 메디케어에 가입되어 있지 않더라도 대개 벌크빌링(의료보험처리)되기 때문에 검사를 무료로 받으실 가능성이 높습니다.
• 일반의(GP)를 방문할 경우, 비용을 지불하거나 벌크빌링으로 진행될 수 있습니다.

• 의사 또는 간호사가 엉덩이 볼 또는 엉덩이 측면에 항생제 주사
• 초기 매독은 단회 투여로 치유되지만 이후 단계에서는 각각 일주일 간격으로 3회 주사해야 합니다.
• 페니실린 알레르기가 있는 경우, 14일 또는 28일 동안 경구 복용 치료를 받을 수 있습니다.

• 치료 후 3개월 후에 다시 검사를 받은 후, 일반적으로 치료 후 6개월 및 12개월 후에 다시 검사를 받게 됩니다.
• 매독은 효과적인 치료를 통해 치유될 수 있지만 이후 면역이 되지는 않습니다. 매독은 재발할 수 있는 질환입니다.
• 성 보건 클리닉 치료비는 여러분이 메디케어에 가입되어 있지 않더라도 대개 벌크빌링되기 때문에 검사를 무료로 받으실 가능성이 높습니다.
• 일반의(GP)를 방문할 경우, 비용을 지불하거나 벌크빌링으로 진행될 수 있습니다.
• 매독 감염은 HIV 감염 및 전염 위험을 높일 수 있습니다.