This post is also available in: English (英语) ไทย (泰语) 한국어 (韩语)

梅毒是一种细菌性性传播感染 (STI)，通常通过阴道性交、肛门性交或口交和/或皮肤接触传播。梅毒会导致无痛性溃疡（称为硬下疳），极易传播给其他人。梅毒是通过与梅毒疮直接接触在人与人之间传播的。梅毒会感染您的阴道、肛门、阴茎、阴囊，有时还会感染唇部和嘴巴。

梅毒感染有时呈活跃状态，有时并不活跃。无论在哪种情况下，其症状都很容易被忽视。这使梅毒很容易在无意中传播给其他人。了解自己状况的最好方法是定期进行检测。

梅毒感染主要分为三个阶段：一期、二期和三期。如果及早治疗，梅毒很容易通过药物治愈。如果未进行治疗，病情会随着时间的推移而恶化，并会导致严重的健康问题。

体征和症状

梅毒在每个阶段都有不同的症状，但通常无症状，所以定期进行检测很重要。

传播

梅毒通常通过与处于感染前两个阶段的患者进行阴道性交、肛门性交或口交时的皮肤接触传播。也可以通过直接接触唇部、嘴巴、乳房或生殖器等部位的疮口而传播。三级梅毒患者通常不具有传染性。

当出现疼痛或皮疹时，梅毒具有高度传染性，但在没有症状的情况下，梅毒也可能会传播。梅毒有时会通过血液污染、针刺损伤或共用注射设备而传播。

患有梅毒的孕妇可以在怀孕期间或分娩时传染婴儿。

梅毒可以通过以下方式传播

• 任何生殖器、肛门或口腔，会接触到诱发梅毒细菌的性行为
• 摩擦、轻触和其他形式的涉及生殖器、肛门部位和/或口腔的皮肤接触
• 无保护的阴道性交或肛交
• 即使使用安全套/有保护阴道或肛门进行性交，如果皮肤会接触到患有梅毒的部位
• 无使用安全套的口交
• 如果口腔会接触感染部位，即使使用安全套/有口腔进行口交
• 手指触摸梅毒溃疡后触摸粘膜（如眼睛、鼻子或口腔内侧或生殖器）
• 共用性玩具
• 它也会在怀孕和分娩期间传播

在未直接接触他人口腔内梅毒症状的情况下，交换唾液被认为风险较低。

共食物或饮料、拥抱、牵手、咳嗽、打喷嚏、共用毛巾或坐在马桶座圈上均不会感染梅毒。

血液接触

尽管非常罕见，但也可能通过血液接触而传播梅毒。

当共用注射设备时，或者血液接触到溃疡或牙龈出血等疮口或流血伤口时，可能会通过血液传播梅毒。很少有人通过血液接触感染梅毒。

预防

由于梅毒可能是无症状的，因此强烈建议定期进行性健康检查。您可以在我们的 Where To Test（检测地点）页面查看对性工作者友好的性健康诊所列表。

预防梅毒传播的其他方法包括：

• 在性行为前请尽可能，使用灯和手套检查顾客人，是否有明显的 STI 症状。
• 如果您未戴手套，检查后要洗手。
• 在生殖器接触时使用安全套和口交保护膜——记住症状通常不明显。 
• 进行口交/舔肛时使用安全套和/或口交保护膜，并检查安全套或口交保护膜覆盖区域外的梅毒症状。
• 用安全套覆盖玩具，在自己使用前要清洗并重新覆盖安全套。
• 在看起来像出现一期梅毒症状的部位上贴上创可贴。
• 用毛巾盖住出现一期梅毒症状的部位。
• 深吻前进行谨慎考虑。
• 做面部朝下身体按摩和身体与身体滑动服务时，避免生殖器接触到一期梅毒症状。
• 减少生殖器之间的接触。
• 每次也使用新的无菌注射器和注射设备，并安全处理这些设备。您可通过以下网站找到到离您最近的换针计划 (NSP) 服务点。

检测 

此处，关于梅毒检测的信息。您可以在我们的 Where To Test（检测地点）页面，查看对性工作者友好的性健康诊所列表。

检测方法

• 血常规检查
• 皮肤拭子检测初期梅毒症状

何时检测

• 在潜在接触梅毒后的 1 – 2 周，通过血常规检查可以检测出梅毒，但更有可能在 6 周后检测出。
• 如果您认为自己可能出现梅毒症状，请进行检测。
• 如果您认为自己可能接触过梅毒，请进行检测。

其他信息

• 梅毒应包括在常规 STI 筛查中，但需要与您的护士或医生核实，以确保您正在接受检测。
• 通常，性健康诊所检测支持批量收账（由 医保Medicare 付费，患者无需支付费用）。即使您没有医保 Medicare，测试也很可能是免费的。
• 您可能要付费或采取批量收账的方式去看全科医生 GP。

治疗

梅毒是可治疗的，但最好及早治疗。请阅读以下关于治疗方法的信息。

治疗方法

• 医生或护士在臀部或臀部一侧注射抗生素
• 单剂量给药可治愈早期梅毒，但晚期治疗需要注射三次，每隔一周注射一次。
• 如果您对青霉素过敏，您可接受口服治疗 14 或 28 天。

费用及其他信息

• 您将在治疗后 3 个月再次接受检测，然后通常在治疗后 6 个月和 12 个月再次进行检测。
• 梅毒可以通过有效的治疗手段治愈，但不会产生免疫力。有可能再次感染梅毒。
• 通常，性健康诊所治疗支持批量收账（由 Medicare 付费，患者无需支付费用）。即使您没有 Medicare，治疗也可能是免费的。
• 您可能要付费或采取批量收账的方式去看 GP。
• 感染梅毒会增加感染和传播艾滋病毒 (HIV) 的风险。

这将对我的工作有何影响？

实际注意事项

• 建议您在治疗结束后 7 天内不要发生性行为。
• 如果您无法避免发生性行为，那么使用安全套将有助于降低梅毒传播的几率，但此举并非万无一失，因为安全套只能保护所覆盖的皮肤。
• 一些抗生素会降低口服避孕药（药片）的有效性。
• 如果您在服用抗生素时经常出现鹅口疮，您可能需要在治疗期间和治疗后服用益生菌来帮助预防该症状。
• 如果您的梅毒检测呈阳性，您应该告知您最近所有的性伴侣。

法律和报告注意事项

• 一些州和地区可能有法律规定，当您感染 血源性病毒BBV 或性传播感染 STI 时，从事性工作或发生性接触是违法的。请查看我们的 BBV、STI 和法律资源，或联系您当地的性工作者同伴组织，以获取更多信息。
• 对于一些 BBV 和 STI，可考虑追踪患者之前接触过的性伴侣（称为“性伴通知”）。应该考虑到性工作者特殊的传播风险和隐私需求。您当地的性工作者同伴组织可以就任何性伴通知程序提供建议，以确保适合您的情况。
• 梅毒在澳大利亚是一种必须在全国内报告的疾病，这意味着确诊的梅毒病，例将以匿名方式报告给州或地区卫生部门。