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비임균성 요도염(NGU)으로도 알려진 비특이성 요도염(NSU)은 일반적인 STI 관련 질환으로, 발병 원인이 식별된 세균성 STI(임질, 클라미디아 또는 마이코플라스마 제니탈리움)가 아닌 요도(소변을 체외로 운반하는 관)의 염증을 의미합니다. 이는 성관계나 다른 활동을 통해 전염될 수 있습니다. NSU 감염증은 분비물, 작열감 및/또는 요도의 불편감을 유발할 수 있지만 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. NSU는 주로 음경이 있는 사람에게 영향을 미칩니다. 외음부가 있는 사람의 경우 NSU에 걸릴 수 있지만 많은 증상을 일으키지 않기 때문에 진단하기가 더 어려울 수 있습니다. 

NSU는 다른 STI를 유발하는 세균 또는 바이러스를 포함하여 여러 가지 세균 또는 바이러스에 의해 발생할 수 있으며 비 STI 세균 또는 바이러스에 의해서도 발생할 수 있습니다. 

NSU는 일반적으로 단기 항생제 요법으로 치료하며 치료 없이는 회복할 가능성이 낮습니다. NSU는 치료하지 않고 방치하면 더 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다.

증상 및 징후

NSU는 무증상일 수 있지만 증상이 있다면 이는 노출 후 2~35일 이내에 발생하는 경우가 많습니다. 또한, 증상이 수개월 후에 나타날 수도 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 전립선, 고환, 자궁경부 또는 방광과 같은 다른 신체 부위로 감염이 퍼질 수 있습니다. 

음경

NSU는 증상을 동반하지 않을 수 있습니다. 증상 또는 징후가 나타난다면 다음이 발생할 수 있습니다:

• 약간 흰색을 띠거나 투명한 요도 분비물
• 배뇨시 자극감
• 한쪽 또는 양쪽 고환의 붓기 또는 누름통증
• 요도 개구부의 빨갛게 부어오름

질/외음부

NSU는 증상을 동반하지 않는 경우가 많습니다. 증상 또는 징후가 나타난다면 다음이 발생할 수 있습니다:

• 증상이 없는 경우가 많지만 질 분비물의 변화 발생 가능
• 성관계 시 통증 및 출혈
• NSU를 치료하지 않고 방치하면 골반염(PID)의 증상 발생 가능

일반적인 원인

NSU 감염은 가장 일반적으로는 보호되지 않은 질, 항문 또는 구강 성교로 인해 발생합니다. 이는 성인용품을 공유할 때도 전염될 수 있습니다. 

NSU는 탈취제, 비누, 포경으로 인해 또는 요도에 요도 삽입 기구나 카테터 같은 물체를 삽입하거나 성관계나 자위시 과도한 마찰을 가하거나 요도를 자주 쥐어짜는 경우에도 발생할 수 있습니다.

성 매개 방식으로 전염된 NSU만 전염성이 있습니다.

예방

NSU 감염은 다음을 통해 예방될 수 있습니다:

• 구강 성교, 항문 성교, 질 성교 시 콘돔 및 댐 사용
• 성인용품을 공유할 때 콘돔 사용
• 요도를 자극하는 활동 및 제품 피하기 
• 손상되지 않은 멸균 장비(요도 삽입 기구, 카테터 등)를 사용하여 요도 플레이(특히 BDSM, 의료 플레이, 특이한 서비스 또는 페티시 서비스를 제공하는 성노동자와 관련됨)

항문 성교에서 질 성교 또는 구강 성교로 넘어갈 때 항상 콘돔을 교체하는 것을 권장합니다.

검사 

다음은 NSU 검사에 대한 정보입니다. Where To Test 페이지에서 성노동자 친화적인 성 보건 클리닉 목록을 확인하실 수 있습니다.

검사 방식

• 면봉 검사
• 소변 검사
• 다른 잠재적 감염을 구별해내기 위한 일반 성 보건 검진

검사 시기

• 증상이 있을 때
• 성관계 파트너가 NSU 양성 진단을 받은 경우

기타 정보

• NSU는 특히 질이 있는 사람의 경우 무증상일 수 있으며 일반적으로 매우 경미한 증상으로 무시되는 경우가 많습니다.
• NSU 검사는 정기적인 성 보건 검진에 포함되지 않지만 일반적으로 다른 STI가 구별되어 제외된 후에 진단됩니다.
• 성 보건 클리닉 검사 비용은 귀하께서 의료 보험(메디케어)을 보유하고 있지 않더라도 대개 벌크빌링되기 때문에 검사를 무료로 받으실 수 있을 가능성이 높습니다.
• 일반의(GP)에게 진료받을 경우, 비용을 지불하거나 벌크빌링될 수 있습니다. 

치료

NSU는 쉽게 치료됩니다. 치료와 관련하여 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.   

치료 방식

• NSU는 일반적으로 경구용 항생제로 치료합니다.
• ​​증상이 지속되거나 재발하는 경우 전문의를 통한 치료가 필요할 수 있습니다.

비용 및 기타 정보 

• 항생제 치료를 모두 마치고 증상이 사라질 때까지 전염성이 있습니다.
• 처방받는 항생제의 종류에 따라 치료비가 상이할 수 있습니다.
• 성 보건 클리닉 치료비는 여러분이 메디케어에 가입되어 있지 않더라도 대개 벌크빌링되기 때문에 검사를 무료로 받으실 가능성이 높습니다. 
• 일반의(GP)에게 진료받을 경우, 비용을 지불하거나 벌크빌링될 수 있습니다. 
• NSU는 효과적인 치료를 통해 치유될 수 있지만 이후 면역이 되지는 않습니다. 재감염될 가능성이 있습니다.

여러분의 노동에 미치는 영향 

실질적 고려사항

• 약물 치료를 모두 마치고 증상이 사라질 때까지 성관계를 갖지 않는 것이 좋습니다.
• 성관계를 불가피하게 가져야 하는 경우, 콘돔 착용을 통해 NSU 전염의 가능성을 낮출 수 있지만, 완전히 전염의 위험을 방지할 수 있는 것은 아닙니다.
• NSU는 또한 요도의 점막 파열로 인해 HIV를 전염시킬 가능성을 높일 수 있습니다.
• 일부 항생제는 경구 피임(‘먹는 피임약’)의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 
• 항생제를 복용할 때 자주 질염이 일어난다면, 이를 예방하기 위해 치료 도중과 치료 후에 프로바이오틱스(유산균)를 복용하는 것이 좋을 수도 있습니다.