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衣原体是一种细菌性传播感染 (STI)，可以通过无保护的阴道性交、肛交或口交传播。它可以感染尿道、宫颈、肛门、喉咙和眼睛。衣原体是澳大利亚最常见的细菌性 STI 感染。大多数衣原体感染者没有症状，且直到检测才知道自己感染了衣原体。衣原体很容易用抗生素治疗。如未及时治疗，衣原体会导致严重的并发症，如不孕不育和慢性疼痛。
体征和症状
衣原体通常无症状。如果确实出现症状，通常会在接触后的 1 至 3 周内表现出来。如果不及时治疗，衣原体会引起骨盆腔炎 (PID)，导致慢性疼痛和不孕。衣原体不经治疗也会导致一侧或两侧睾丸疼痛和肿胀。衣原体还会引起其他并发症，如关节炎。
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阴道/外阴
衣原体通常无症状。如果出现体征或症状，可能有如下表现：
- 黄白色阴道分泌物
- 阴道分泌物增加
- 排尿时有疼痛或灼烧感
- 盆腔疼痛，尤其是在性交时
- 不规则出血，尤其是在月经周期之间或性交后
阴茎
衣原体通常没有任何症状。如果出现体征或症状，可能有如下表现：
- 水状、粘性或乳白色分泌物
- 阴茎（尿道）口发红
- 小便时刺痛或灼痛
- 一侧或两侧睾丸疼痛和肿胀
肛门/直肠
您可能感染了衣原体但没有任何症状。如果出现体征或症状，可能有如下表现：
- 肛门瘙痒
- 想要排便，即使肠道是空的
- 肛门分泌物
- 肛门出血
- 排便时疼痛
咽喉
喉咙感染衣原体时，您可能不会出现症状。如果出现体征或症状，可能有如下表现：
- 持续的喉咙痛
- 发热
- 淋巴结肿大
- 溃疡
- 咽喉后部出现白点
眼睛
衣原体不会表现出任何症状。如果出现体征或症状，可能有如下表现：
- 发红
- 刺激
- 眼睑肿胀
- 黏性分泌物
- 眼睛流泪
- 光敏度
- 眼睛周围淋巴結肿大
传播
衣原体主要通过无保护的阴道性交、肛交或口交，或通过受感染的体液进入眼睛传播。由于感染衣原体通常没有症状，许多人无法意识到自己感染了。
衣原体可以通过以下方式传播：
- 无保护的/“自然的”口交、阴道性交或肛交
- 互相手淫、指交或拳交时没有佩戴手套或其他屏障
- 共用情趣用品而未使用避孕套
- 精液或阴道分泌物进入眼睛
- 插入式性交时未使用避孕套
- 生产时母亲传播给婴儿
无症状的衣原体患者也会传播衣原体。
预防
由于衣原体通常是无症状的，因此强烈建议定期进行性健康检查。您可以在我们的 Where To Test（检测地点）页面查看对性工作者友好的性健康诊所列表。
其他预防衣原体传播的方法包括：
- 阴道性交和肛交时使用避孕套
- 口交时使用避孕套
- 如果您的手接触到体液，避免触摸生殖器或眼睛
- 从阴道性交或肛交切换到口交时更换避孕套，以避免将潜在的感染传播到您的喉咙。
- 如果您和他人共用玩具，请在玩具上套上避孕套。在不同伴侣之间或从身体的一个部位移动到另一个部位时（例如，从阴道到口腔）更换避孕套。从肛交切换到阴道性交或口交时，建议您一定要更换避孕套。
- 在西班牙式或打手枪高潮时，将阴茎从脸部移开，以防止精液进入眼睛
- 一种判断阴茎是否感染衣原体的方法是“挤压”阴茎（在洗澡或上厕所之前）。轻轻挤压阴茎，如果出现黏稠的分泌物，可能是衣原体。记住，不是所有的感染都有症状，即使有症状，症状也不一定相同。被感染的分泌物看起来和前列腺液很像。了解如何为客户进行性健康检查。
- 取出阴茎时握住避孕套的底部，这样精液就不会流出来。
检测
此处是关于衣原体检测的信息。您可以在我们的 Where To Test（检测地点）页面查看对性工作者友好的性健康诊所列表。
检测方法
- 尿检
- 宫颈、尿道、肛门或咽喉拭子
- 有阴道的人未出现症状时，可以要求自行采集阴道拭子检测。
- 有阴道的人可由医生或护士在检测时采集拭子：
- 出现疼痛、流脓或异常出血等症状时
- 同时进行宫颈筛查检测 (CST)
何时检测
- 在接触衣原体 1-2 周后，可以通过检测发现衣原体
- 作为常规性健康检查的一部分——请参阅我们的检测时间表资源，以了解更多信息。
- 如果出现症状，请尽快进行检测。
- 性伴侣衣原体检测呈阳性时，请进行检测。
其他信息
- 衣原体不太可能自行消退，如果不及时治疗，可能会引起严重的并发症。
- 通常，性健康诊所检测支持批量收账（由 Medicare 付费，患者无需支付费用）。即使您没有 Medicare，测试也很可能是免费的。
- 如果您看的是全科医生 (GP)，您可以支付费用或采取批量收账方式
治疗
衣原体很容易治疗。请阅读以下关于治疗方法的信息。
治疗方法
- 如果及早发现，衣原体可以用单剂量或一个疗程的抗生素治疗（这取决于给您开的是哪种药物）。疗程时长可能会有所不同，您应该按照指示服用，因为可能会产生副作用。
- 如果出现衣原体感染的并发症，您需要更长的抗生素疗程。
费用及其他信息
- 建议您在治疗后 7 天内不要发生性行为。
- 治疗费用将取决于给您开具的抗生素的类型。
- 通常，性健康诊所治疗支持批量收账（由 Medicare 付费，患者无需支付费用）。即使您没有 Medicare，治疗也可能是免费的。
- 如果您看的是全科医生 (GP)，您可以支付费用或采取批量收账方式。
- 支原体可以通过有效的治疗手段治愈，但不会产生免疫力。有可能再次感染衣原体。
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实际注意事项
- 衣原体是性工作者群体中最常见的 STI 之一，因为它通常没有症状，所以很容易在不知情的情况下传播或感染。
- 建议您在治疗后 7 天内不要发生性行为。
- 如果您无法避免发生性行为或休假，那么使用避孕套将有助于降低衣原体传播的几率，但并不能保证万无一失。
- 您也可以考虑提供其他服务并使用避孕套和/或其他更安全的个人防护用品 (PPE)（手套、乳液屏障薄膜等），或者在不能从事面对面性工作时提供线上或电话性服务。
- 一些抗生素会降低口服避孕药（药片）的有效性。
- 如果您在服用抗生素时经常出现鹅口疮，您可能需要在治疗期间和治疗后服用益生菌来帮助预防该症状。
- 如果您的衣原体检测呈阳性，您应该告知您最近所有的性伴侣。
法律和报告注意事项
- 一些州和地区可能有法律规定，当您感染 BBV 或 STI 时，从事性工作或发生性接触是违法的。请查看我们的 BBV、STI 和法律资源，或联系您当地的性工作者同伴组织以获取更多信息。
- 追踪之前接触过的性伴侣（也称为“性伴通知”）是感染一些 BBV 和 STI 的注意事项。应该考虑到性工作者特殊的传播风险和隐私需求。您当地的性工作者同伴组织可以就任何性伴通知程序提供建议，以确保适合您的情况。
- 衣原体在某些司法管辖区是一种必须报告的常规疾病，这意味着确诊的淋病病例会被秘密报告给州或地区的卫生部门。您可以在我们的 BBV、STI 和法律资源中找到更多关于您辖区的要求。
