盆腔炎 (PID)

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盆腔炎 (PID) 是一种与性传播感染 (STI) 相关的疾病,通常是由感染细菌性 STI 引起的,如衣原体淋病。当感染从阴道扩散到子宫颈、子宫内膜和/或输卵管时,就会发生 PID。这种炎症可导致一系列盆腔和生殖并发症。 

PID 在早期诊断时很容易治疗,大多数人都能完全康复。PID 在有性生活的且有阴道的患者中很常见,但因其不一定会引起症状,所以往往无法被诊断出来。 

体征和症状

PID 症状的出现没有明确的时间长度,您可能在很长一段时间内没有症状。PID 的症状可能是轻度、中度或重度的。它们可能是逐渐发展的,也可能是突然发生的。  

如果不及时治疗,PID 可导致生育率降低、慢性腹痛、异位妊娠(胎儿在子宫外发育)、流产、早产和死产等并发症。 

最近出现的盆腔疼痛是 PID 的主要症状。

PID 可能会导致以下任何症状:

  • 下腹疼痛或痉挛
  • 疼痛从骨盆下移至大腿
  • 阴道性交时疼痛
  • 阴道分泌物比正常情况多,并有难闻的气味
  • 经期异常
  • 月经周期之间出血或小量出血
  • 尿频和尿急
  • 排便时腹痛
  • 直肠不适或肠内饱胀感
  • 感觉腹部发胀
  • 发烧、发冷、恶心和呕吐
  • 虚弱、疲劳和嗜睡

常见病因

PID 最常见的病因是衣原体淋病感染。生殖支原体是最近被发现的另一种与 PID 相关的性传播感染。由淋病引起的 PID 发生输卵管阻塞的风险略高。

在出现流产、插入宫内节育器 (IUD) 或分娩后患 PID 的风险较低。

预防

由于 PID 是某些 STI 的并发症,最好的预防方法是与 STI 相关的。您可以通过以下方式预防 PID: 

  • 降低 STI 的风险,尤其是衣原体淋病
  • 定期进行性健康检查,以发现任何可能导致 PID 的 STI
  • 迅速彻底地治疗已知的 STI

从肛交切换到阴道性交或口交时,建议您一定要更换安全套。

检测 

此处是关于 PID 检测的信息。您可以在我们的 Where To Test(检测地点)页面查看,对性工作者友好的性健康诊所列表。

检测方法

  • 阴道检查(医生/护士将手指插入阴道,以感知宫颈和其他内部结构有无压痛)
  • 阴道和宫颈拭子
  • 根据医生的建议,您可能会接受血液检查、尿液检查和超声波检查等其他检查。
  • 更严重的病例有时需要腹腔镜检查(使用摄像头查看腹部内部)。

何时检测

如果您出现 PID 的症状,您应该尽快去看医生。因为 PID 诊断和 STI 诊断是不同的,所以请一定要描述您的症状,而不是只要求进行例行性健康检查。 

其他信息

  • 标准的性健康筛查中不包括 PID,但其他 STI 检查结果中可能会显示您患有 PID
  • 通常,性健康诊所检测支持批量收账(由医保 Medicare 付费,患者无需支付费用)。即使您没有 医保Medicare,测试也很可能是免费的
  • 如果您看的是全科医生 (GP),您可以支付费用,或采取批量收账方式 

治疗

PID 是可以治疗的,特别是如果能及早发现。请阅读以下关于治疗方法的信息。   

治疗方法

  • 联合使用抗生素,通常服用两周
  • 同时接受任何相关 STI 的治疗
  • 患有严重 PID 的患者可能需要住院治疗

费用及其他信息 

  • 治疗费用将取决于给您开具的抗生素的类型。
  • 通常,性健康诊所治疗支持批量收账(由 Medicare 付费,患者无需支付费用)。即使您没有 Medicare,治疗也可能是免费的。 
  • 如果您看的是全科医生 (GP),您可以支付费用或采取批量收账方式。 
  • 如果最初的 STI 没有完全治愈,PID 可能会复发,这往往是因为没有完成抗生素疗程,或性伴侣没有接受检测和治疗。

这将对我的工作有何影响? 

实际注意事项

  • 建议在治疗期间一周内不要发生性行为,直到症状消失。 
  • 如果您无法避免发生性行为,那么使用安全套将有助于降低 PID 感染的传染几率,但此举并非万无一失。
  • 一些抗生素会降低口服避孕药(药片)的有效性。 
  • 如果您在服用抗生素时,经常出现鹅口疮,您可能需要在治疗期间,和治疗后服用益生菌来帮助预防该症状。

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